《薛凤凤经济学通识(第二版)》电子书

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能力思维青年君上2019-09-09 8:39:09384A+A-

电子书摘录:

医患之间的信任

2011年6月13日

“信息不对称”是这么一种情境:有些事一方确知,而另一方不确知。这现象是人类社会的特征,不奇怪,奇怪的是市场如何克服,并建立互信机制来促成交易的

。本文讨论的是:医疗服务是否例外?

医疗领域有没有欺骗?医生是否天生就要欺骗?

是什么妨碍了医生诚实地谋生?医患之间如何建立信任医疗也是商品,与其他商品无异,也服从经济规律。

医疗服务必须耗费人财物。

培养一个独当一面的医生要多年时间,而器材和药物也占用大量资源。正因如此,医疗服务的质量有优劣之分,而医疗服务也总是在进步过程之中。如果资源并不稀缺,或医疗不需要耗费任何资源,那么人们对医疗服务的需求就会无限扩张。

然而,坊间流传一套叫做“诱导性需求”的理论。

该理论认为,有大量医疗服务,其实是病人不必要的。

医生之所以诱导病人购买这些服务,只不过是在利用医患之间的信息不对称来赚钱。

该理论推断,只有让国家来供养医生,让病人看病吃药全免费,从而割断医患之间的买卖关系,才能避开信息不对称的陷阱,消除医疗领域的欺诈现象。

那究竟医疗服务是不足还是过剩?要回答这个问题,必须分清“特定的医疗服务”与“抽象的医疗服务”之别。

病人对前者的需求总是有限的,但对后者的需求则总是无限的。经济学要解释的是,在什么情形下,市场会过度供应“特定的医疗服务”,而未能有效地提供“抽象的医疗服务”。

以饮食为例。人们对任何一种特定的食品——如馒头的需求总是有限的。人们每顿顶多只能吃几个馒头,此外就是多余的了。然而,人们的食欲,却从不限于馒头。只要资源足够丰富,人们的胃口就会迅速从馒头扩展到肉类和酒类,而肉类和酒类势必消耗大量本可用来制造馒头的粮食。从这个角度看,人们对饮食的抽象需求——营养和美味一一是无限的。

在医疗领域,情况相同。

人们对某种药物或某种手术的需求总是有限的。

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