《医学通识:一生必上一次的医学院》pdf电子书

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美容健康青年君上2020-03-12 8:26:122027A+A-

课程摘录:

临床诊治指南:是地板,而不是天花板

你好,欢迎来到《医学通识50讲》,我是薄世宁。

到医院看病要先诊断,也就是知道了什么病。

然后怎么治呢?这一步,肯定也是你最关心的环节。这节课就说说这个环节。

开始之前,我先给你讲个小故事。病人肚子疼到医院看病,医生检查完之后说,“你先躺着,等我一会儿”。

病人躺下等医生,左等不来右等不来。于是他坐起来,发现医生正在上网搜“肚子疼怎么治?”。

病人“噌”一下子从床上跳下来,一溜烟就跑了。

当然了这是个笑话。

但是,医生查资料给病人看病可不稀奇,我还真遇见过。

十几年前,我刚到美国做访问学者,看到主治医生查房的时候,每个小医生人手一个Pad。主治医生说到一个病的时候,每个医生赶紧查,然后按照Pad上面说的给病人开药。我当时想,这些美国医生脑子不好使。在中国,医生要是敢当着病人的面查怎么治病,病人肯定吓跑了。但是,后来我发现全美国的医生都是这么干的。在今天,全世界的医生,对于绝大多数的常见病,也都是这么干的。

那你一定好奇医生们在查啥呢?

他们在查指南。

指南的全称是临床诊治指南,它的定义是:

针对特定的临床情况,系统制订出的帮助临床医生和患者做出恰当处理的推荐意见。

为什么要有指南呢?

其实,咱们到医院治病最担心什么呢?

你不说我也知道,你担心自己接受的治疗是不是最好的?医生的水平如何?会不会技术不行?会不会因为想挣钱,过度医疗?

指南就是解决所有这些问题的。

它是一套标准化的方案,对医生治病的每一个环节都有建议。

比如,怎么检查、怎么治疗、怎么手术、怎么用药、剂量多少、联合用什么药。几乎所有的常见病都有这么细的指南。

同时,对于同一种病,不论这种病有多简单,都会用到多个不同的指南。就拿阑尾炎这种外科医生入门级的手术来说,也至少要用到4个指南。麻醉有《麻醉学操作指南》;手术有

《阑尾炎诊治指南》;术后要用到

《抗菌药物在围手术期的预防应用指南》;如果感染严重,还会用到《抗菌药物临床应用指南》。

再比如,冠心病的病人,可能要用到至少10个指南。包括《高血压管理指南》、《中国心血管病预防指南》等等。

课程大小:

4.11M

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